• 小儿轮状病毒肠炎并脱水患儿的护理 不要轻易放弃。学习成长的路上,我们长路漫漫,只因学无止境。


    总结50例轮状病毒肠炎并脱水患儿的照顾护士五光十色教训。轮状病毒肠炎并脱水是秋冬季节主要腹泻病患儿,对这些患者给予须要的医治和照顾护士五光十色后,治愈47例,恶化自动入院2例,转下级病院后殒命1例。以为增强消毒隔离,液体疗法及养分支持,臀部照顾护士五光十色,及紧密视察病情转变和照顾护士五光十色,特别是液体疗法后紧密视察病情转变是对轮状病毒肠炎并脱水患儿医治极其重要。

    关键词轮状病毒肠炎;脱水;照顾护士五光十色

    中图分类号516.1文献符号码文章编号1005-0515(2012)-01-148-01

    轮状病毒肠炎是由轮状病毒惹起,多见于秋冬季节;多见于6-24个月的婴幼儿,>4岁者少见;起病急,常伴有发热和上呼吸道沾染病症,无较着中毒病症;大便呈黄色或淡黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味1。现将照顾护士五光十色体会总结如下。

    1临床材料

    1.1普通材料我院2010年10月至2011年11月收住院轮状病毒肠炎并脱水患儿50例,均合乎诸福棠《适用儿科学》诊断尺度2。男29例,女21例;年齿6个月-3岁。

    1.2临床类型并轻度脱水者15例,均有重复吐逆,不克不及进食;并中度脱水者31例;并重度脱水者4例。

    1.3医治及转归目前尚缺少殊效医治方式;主要是通过饮食疗法和液体疗法,以把持病症,纠正水电解质错乱3。15例并轻度脱水患儿和18例并中度脱水患儿及4例重度脱水患儿经医治后3-7后均康复入院;2例中度脱水患儿经医治1-2天恶化后自动入院,1例中度脱水患儿转下级病院后殒命(并发心肌炎和肝炎)。

    2照顾护士五光十色

    2.1普通照顾护士五光十色坚持病房安静整洁,空气畅通流畅,湿度温度适中,向病人家属剖析患儿需要照顾护士五光十色的留意事项。

    2.2消毒隔离预防沾染传布按肠道流行症隔离,照顾护士五光十色先后要当真洗手,预防交叉沾染。(1)每做一次驾御或检讨一次病人先后均要洗手,洗手后用消毒液擦手消毒。(2)嘱患儿不克不及随处大小便,且排泄物(吐逆物及大小便)不克不及随意乱丢,要放到指定的污物桶内。(3)天天要消毒病房,紫外线消毒病室及地板消毒,若有排泄物在地板上还要肃清后再消毒。(4)病人奶瓶,茶杯,药杯等用品均要开水消毒,茅厕及便盆均要做好消毒。(5)病人入院后要做好病房全体消毒。

    2.3调解饮食按照病情,平正安排万博体育官网平台,新万博manbetx正网,新万博体育快速注册饮食,加重胃肠道负担。

    2.3.1无吐逆者或轻度吐逆者予改成米汤饮食或不含乳糖配方奶豢养,母乳豢养患儿,应减少母乳豢养次数,改成不含乳糖配方奶豢养,配方奶豢养患儿改成不含乳糖配方奶豢养,普通饮食患儿改成米汤饮食。

    2.3.2重复吐逆者可以暂禁食4-6小时并静脉养分支持,待病情恶化后米汤饮食或不含乳糖配方奶豢养。

    2.4紧密视察病情转变

    2.4.1监测体温转变体温太高应擦干汗液,多喝水,冰敷等物理降温,体温≥38.5℃应适当应用退热药,做好口腔和皮肤照顾护士五光十色。

    2.4.2视察脱水程度视察患儿的肉体、皮肤弹性、尿量、前囟、眼眶有无凸起等临床表示,估计脱水程度,留意住院后吐逆次数及量若干及视察经由补液后脱水病症能否改良。

    2.4.3视察低血钾、酸中毒表示当发觉患儿全身乏力、吃奶有力、肌张力低下、反映敏感、恶心吐逆、腹胀及听肠鸣音削弱或消逝,心音低钝,心电图显现波平整或颠倒、波较着、-段下移和(或)心律失常,提示有低血钾具有,应及时弥补钾盐。当患儿万博体育官网平台,新万博manbetx正网,新万博体育快速注册涌现呼吸深快、口唇樱红,血及2降低时,应及时讲演医师及运用碱性药液纠正。

    2.4.4视察腹泻情况大便次数、性状、量,并准确记载24小时出入量。

    2.5臀部照顾护士五光十色尿布勤更换,每次便后用温水洗清洁臀部擦干,部分可用“屁屁乐”软膏(含氧化锌),避免运用不透气塑料布,预防尿布皮炎。

    2.6健康教诲

    2.6.1指导平正豢养鼓吹母乳豢养,定时逐步增加辅食,切忌几种辅食同时增加,预防偏食及饮食结构遽然修改。

    2.6.2留意气候转变预防受凉或过热,冬季留意保暖。

    参考文献

    1童秀珍.儿科照顾护士五光十色学.北京群众卫生出版社,200071-74.

    2胡亚美,江载芳.诸福棠适用儿科学.第7版.北京群众卫生出版社,20021286-1300.

    3宫道华,吴升华主编.小儿沾染病学.第1版.北京群众卫生出版社,2002513-517.

    吴升华主编.小儿沾染病学[M].第1版.北京群众卫生出版社,2002513-517.




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